domingo, 31 de agosto de 2014

Primeros auxilios.

¿Qué son?


Son procedimientos terapéuticos que podemos aplicar a las víctimas de accidentes o enfermedad repentina, mientras llega la ayuda especializada. Están destinadas a conservar la vida del paciente, no agravar o mejorar el estado sanitario del mismo.
Definimos como primeros auxilios a las técnicas terapéuticas no profesionales urgentes aplicadas a una víctima de accidente o enfermedad repentina, en tanto llega el tratamiento especializado. Estas medidas tienen como objeto la atención primaria del enfermo o herido, para evitar su agravamiento, hasta el momento en que pueda ser atendido por un médico.
No es suficiente tener buena voluntad para ayudar en estos casos, es necesario poseer nociones elementales de las técnicas médicas, para actuar con rapidez y eficacia en la atención del herido o enfermo.
Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedades de aparición súbita antes de ser atendidos en un centro asistencial.

Objetivos

Los objetivos de los primeros auxilios son:
  1. Conservar la vida.
  2. Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
  3. Ayudar a la recuperación.
  4. Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

¿Qué es la estrella de la vida?


La estrella de la vida es una estrella de seis puntas de color azul, con un borde blanco en su perímetro, que en su eje de simetría posee la Vara de Esculapio, fue diseñada por el Administración Nacional de Seguridad en las Autopistas de Estados Unidos, y la misma ha sido tradicionalmente utilizada como un sello de autenticación o certificación para las ambulancias, paramédicos u otro personal de manejo de emergencias médicas. En el ámbito internacional representa las unidades y personal de los Servicios de Emergencias Médicas. Una estrella similar pero de color naranja es utilizada por el personal de búsqueda y rescate y otra versión de la misma es utilizada para identificar a los técnicos del servicio de emergencias médicas en los bosques.

Traslado adecuado del accidentado.

Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.
Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe de un edificio.
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de la víctima como la suya. También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presencia de otras personas que puedan ayudarle.

Métodos para levantar una persona

Arrastre

TorniqueteSe utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras).

  Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y colóquele sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza.
   Arrástrela por el piso.
   Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de él hacia atrás de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrástrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa).
Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, haga lo siguiente:
  Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos.
  Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y realice el mismo procedimiento.
  Si la víctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurándose que la cabeza de la víctima no se lesione con un terreno desigual o irregular.

Cargar con los brazos
  • Cuando la víctima es de bajo peso.
  • Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.
  • Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.


Con ayuda de una cobija o frazada

Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a 5 auxiliadores.
Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar este método si se sospecha lesiones en la columna vertebral.

CAMILLA CON FRAZADA  Colocar la frazada o cobija doblada en acordeón a un lado de la víctima.
  Dos auxiliadores se colocan arrdillados junto a la víctima y la acomodan de medio lado (uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda.
  Coloquen nuevamente la víctima acostada sobre la espalda y ubíquense para proceder a levantarla.

Tipos de camilla

CAMILLA COLUMNA VERTEBRALDentro de los tipos de camillas tenemos:
  • Camillas de lona para transportar víctimas que no presentan lesiones de gravedad.
  • Camillas rígidas para transportar lesionados de columna; éstas son de madera, metálicas o acrílico.
  • Camillas de vacío para transportar lesionados de la columna.
  • Camilla para el transporte de lesionados en operciones helicoportadas.

CAMILLA HELICOPORTADOS

CAMILLA DE LONA





Formas de improvisar una camilla

Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:
  • Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.
  • Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.
  • Pase los trozos de madera a través de las mangas.
  • Botone o cierre la cremallera de las prendas.

Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:
  • Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes.
  • Extienda la cobija o frazada en el suelo.
  • Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera división y doble la cobija.
  • Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.
Transporte en silla

Se usa cuando la persona está consciente y no tiene lesiones severas, especialmente si es necesario bajar o subir escaleras.
Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los auxiliadores se resbalen. Para emplear este método de transporte se necesitan 2 auxiliadores.
  • Verificar que la silla sea fuerte.
  • Sentar a la víctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguiente:
  • Cruce las piernas de la víctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la víctima.
  • Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omóplatos.
  • En un solo movimiento siente la víctima, acercándose contra ella o sosteniéndola con una pierna.
  • Coloque un brazo por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo cerca de la muñeca.
  • Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrúcelos apoyando la cabeza contra el auxiliador, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos.
  • Póngase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la víctima.
  • A una orden, levántense simultáneamente y coloquen la víctima en la silla.
  • Asegúrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede contra el espaldar de la silla.
  • A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lentamente.

Fracturas.

¿Qué son?

Una fractura es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el hueso roto rompe la piel, se denomina fractura abierta o compuesta.

Tipos
  • Oblicua - fractura en ángulo con el eje.
  • Conminuta - fractura en muchos fragmentos relativamente pequeños.
  • Espiral - fractura dispuesta alrededor del eje del hueso.
  • Compuesta o abierta - fractura que rompe la piel.





Signos y síntomas
  • Dislocamiento de una extremidad o una articulación.
  • Hinchazón, hematomas o hemorragias.
  • Dolor intenso.
  • Entumecimiento y hormigueo.
  • Movilidad limitada o incapacidad para mover una extremidad.
Técnicas de inmovilización

Inmovilización manual 
  • Férulas (objetos duros que sirven para limitar los movimientos) y materiales que sirven para sujetar las férulas (Ej. Vendajes con gasa, pañuelos, cinto, soga, corbata). Estos medios pueden ser rígidos (madera, metal, plástico, inflables, etc.) o moldeables (férula y camilla de vacío, almohadas, colchas, rejillas de alambre, etc.).  

Inmovilización por asodamiento (Ej. Cabestrillo).

Principios básicos para las inmovilizaciones:
  • Mantener las líneas y ejes del cuerpo. 
  • Mantener las articulaciones en posición funcional.  
  • Acolchar o almohadillar en los sitios donde las eminencias óseas se ponen en contacto con la férula. 
  • No tratar de reducir fracturas en el sitio del accidente. 
  • En fracturas de huesos por su parte central, inmovilice al menos una articulación por encima y una por debajo. 
  • Inmovilice el hueso que está por encima y por debajo de la lesión, si hay fracturas en articulaciones. 
  • La venda no debe estar ni muy apretada ni muy floja. 
  • Si existe una herida, cúbrala con un apósito estéril antes de colocar la férula y no anude sobre ella. 

Quemaduras.

¿Qué son?

Son lesiones producidas por calor, sustancias químicas, electricidad y radiaciones que causan no solamente destrucción de los tejidos blandos, sino también de los huesos. Las quemaduras llevan consigo un considerable riesgo de infección porque al dañar la piel, reducen la protección que esta proporcionada contra los microbios.
También hay peligro de que se produzca un estado de Shock, ya que el suero se escapa del sistema circulatorio para derramarse por la zona quemada.

Grados
  • Quemaduras de primer grado: afectan sólo la capa exterior de la piel y causan dolor,
    enrojecimiento e inflamación.
  • Quemaduras de segundo grado: afectan tanto la capa externa como la capa subyacente de la piel, lo que produce dolor, enrojecimiento, inflamación y formación de ampollas. También se denominan quemaduras de espesor parcial.
  • Quemaduras de tercer grado: afectan las capas profundas de la piel y también se denominan quemaduras de espesor completo. Pueden provocar coloración blanquecina, oscura o carbonizada de la piel y ésta puede quedar insensible.



Características, signos y síntomas

Los síntomas de quemaduras pueden abarcar:
  • Ampollas.
  • Dolor (el grado de éste no está relacionado con la gravedad de la quemadura, ya que las quemaduras más graves pueden ser indoloras).
  • Peladuras en la piel.
  • Shock o choque (se debe observar si hay palidez y piel fría y húmeda, debilidad, labios y uñas azulados y disminución de la lucidez mental).
  • Inflamación.
  • Piel blanca, roja o carbonizada.

¿Qué puedo hacer?


Quemaduras menores (si no hay rupturas en la piel):

  • Deje correr agua fría sobre el área de la quemadura o sumerja el área en agua fría, pero no helada. Mantenga el área en el agua durante al menos 5 minutos. Una toalla limpia, húmeda y fría también ayuda a reducir el dolor.
  • Calme y bríndele confianza a la persona.
  • Luego de lavar o remojar la quemadura en agua, cúbrala con un vendaje estéril y seco o con un apósito limpio.
  • Proteja la quemadura de presiones o fricciones.
  • El ibuprofeno o el paracetamol de venta libre pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamación. No le dé ácido acetilsalicílico (aspirin) a niños menores de 12 años.
  • Una vez que se enfríe la piel, una loción humectante también puede servir.
  • Las quemaduras menores suelen sanar sin tratamiento adicional. Verifique que la persona esté al día con la vacuna antitetánica.

Quemaduras graves:
Si alguien se prende fuego, dígale que se detenga, se tire al suelo y ruede. Luego, siga estos pasos:

  • Envuelva a la persona con un material grueso como un abrigo de algodón o lana, una alfombra o una manta. Esto ayuda a apagar las llamas.
  • Rocíe agua sobre la persona.
  • Cerciórese de que la persona ya no esté en contacto con materiales ardientes o humeantes.
  • No le quite las ropas quemadas que estén pegadas a la piel.
  • Verifique que la persona esté respirando. De ser necesario, comience a administrar respiración artificial y RCP.
  • Cubra el área de la quemadura con un vendaje estéril y seco (si lo hay) o una tela limpia. Una sábana es suficiente si el área de la quemadura es extensa. No aplique ungüentos y evite reventar cualquier ampolla causada por la quemadura.
  • Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron quemaduras, sepárelos con compresas secas, estériles y antiadhesivas.
  • Eleve la parte del cuerpo quemada por encima del nivel del corazón.
  • Proteja el área de presiones y fricciones.


Agentes: físico, químico y radiación

Agentes físicos:

  • Sólidos calientes (planchas, estufas). 
  • Líquidos hirvientes (agua o aceite).
  • Frío (Exposición a muy bajas temperaturas).


Agentes químicos:

  • Gasolina y en general derivados del petróleo.
  • Ácidos (clorhídrico o sulfúrico).
  • Álcalis (Soda cáustica, cal o carburo).


Agentes de radiación:

  • Descargas eléctricas a diferentes voltajes.
  • Agentes radioactivos (rayos solares, rayos X, rayos infrarrojos).

sábado, 30 de agosto de 2014

Estado de shock.

¿Qué es el estado de shock?


El estado de shock se define como un estado de baja perfusión sanguínea, significa que por alguna causa el organismo, no está siendo capaz de recibir suficiente oxigeno porque los tejidos comienzan a deteriorarse. Uno de los primeros  órganos en empezar a sufrir este deterioro es el cerebro, seguido del corazón, los pulmones, el riñón, entre otros. Por lo regular el estado de shock, es causado por falta  de oxigeno y por falta de sangre que transporta ese oxígeno. El principal peligro del estado de shock radica en que sí, no es revertido oportunamente puede evolucionar hasta llevarnos a un paro cardiaco.

Tipos de shock
  • Shock cardiógeno (debido a problemas cardíacos).
  • Shock hipovolémico (causado por muy poco volumen de sangre).
  • Shock anafiláctico (causado por una reacción alérgica).
  • Shock séptico (debido a infecciones).
  • Choque neurógeno (ocasionado por daño al sistema nervioso).
Etapas 

  • Etapa I: Shock compensado: en el shock temprano la disminución del gasto cardíaco o la estasis circulatoria periférica causa hipotensión arterial y desencadena la respuesta compensadora para mejorar el flujo sanguíneo a órganos vitales. Las manifestaciones del deterioro hemodinámico son sutiles y se requiere un alto índice de sospecha para diagnosticar el cuadro. La presión arterial puede ser normal o muy levemente baja. El pulso está acelerado, la presión diferencial reducida, la piel pálida y fría con relleno capilar subungueal lento. La diiuresis horaria está levemente disminuida o en el límite. En este momento, un tratamiento oportuno tiene muchas posibilidades de éxito.
  • Etapa II: Shock descompensado: los mecanismos compensadores puesto en juego en la etapa anterior son insuficientes para mantener una buena irrigación a órganos vitales los cuales comienzan a claudicar. Se observa deterioro mental (estado confusional), oliguria (con densid, taquicardia con pulso filiforme (blando, pequeño y acelerado) a veces impalpable.ad urinaria alta o normal) y puede demostrarse isquemia miocárdica. Los pacientes muestran el cuadro clínico clásico del shock con taquipnea y algunos rales pulmonares La piel está fría y húmeda, pálida con moteado azulado alternando con la palidez en las manos y pies. En esta etapa el tratamiento enérgico y sin dilaciones puede salvar la vida del paciente.
  • Etapa III: Shock irreversible: la isquemia prolongada de órganos ha llevado alteraciones celulares irreversibles con necrosis. El metabolismo anarobio ha conducido a acidosis láctica agravada por la acidosis renal debido a la necrosis tubular aguda. El daño endotelial y los mediadores liberados inducen coagulación intravascular diseminada. La isquemia gastrointestinal daña las mucosas que pueden necrosarse y ulcerarse dejando pasar bacterias de su contenido a la circulación y sangrado digestivo. La estasis sanguínea y la pérdida de agua, sales y albúmina plasmática producen severa caída de la tensión arterial. La isquemia miocárdica produce mayor descenso del gasto cardíaco y la isquemia encefálica lleva al coma. El pulso es difícilmente palpable y la piel es fría y cianótica. Hay anuria u oliguria marcada con densidad urinaria permanentemente baja. Mentalmente el paciente está en sopor o en coma. Puede haber ictericia y púrpura. La respiración es acelerada, superficial y con estertores húmedos diseminados. Cualquiera sea el tratamiento aplicado el paciente va al óbito.


Signos y síntomas
  • Taquicardia. Frecuencia cardíaca mayor a 80ppm.
  • Alteración del estado de conciencia. (no responde, esta desubicado en tiempo, lugar, espacio).
  • Sudor frío y pegajoso.
  • Dificultad para respirar.
  • Ansiedad.
  • Piel pálida y fría.
  • Disminución de la temperatura.
  • Labios y uñas morados.
  • Mareos, vértigo.
Causales de un posible estado de shock

Puede ser ocasionado por cualquier afección que reduzca el flujo de sangre, como:
  • Problemas cardíacos (como ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca)
  • Reducción de la volemia (como con hemorragia profusa o deshidratación)
  • Cambios en los vasos sanguíneos (como en la reacción alérgica grave o infección)
  • Ciertos medicamentos que reducen significativamente la actividad cardíaca o la presión arterial
Un shock está a menudo asociado con un sangrado externo o interno profuso debido una lesión seria. 
Las lesiones en la columna también pueden causar shock.
Primeros auxilios
  • Recueste a la víctima boca arriba  y levántele las piernas a unos 30 cm, sobre el nivel de
    suelo.
  • Evite que siga disminuyendo la temperatura abrigando a la víctima. Si esta mojada secarla antes de abrigarla.
  • Si la persona esta consiente darle agua para beber.
  • Aflojar las prendas que puedan estar obstaculizando la circulación.
  • Si la persona esta consiente platique con ella para prevenir el deterioro rápido del estado de conciencia.
Si la persona vomita o está babeando:
  • Gírele la cabeza hacia un lado para que no se ahogue. Haga esto siempre y cuando no haya sospecha de una lesión de columna.
  • Si se sospecha una lesión de columna, en lugar de esto, hágala "girar como un tronco". Para hacer esto, mantenga el cuello, la cabeza y la espalda alineados y gire el cuerpo y la cabeza como una unidad.
Posición de recuperación

El niño o adulto yace sobre su espalda, las piernas se montan más alto. Adición puedes dependiendo donde vinculado explotando menor uso ejemplo la almohada Schulranzen, varios o cartón grandes. En la posición de shock puede fluir la sangre desde las piernas hasta los órganos vitales y el cerebro y estos son de nuevo el flujo de sangre cada vez mayor.


Acomodar y mantener en calor: Si el niño o adulto está tumbado en alguna superficie dura, como por ejemplo en plena calle, ponle algo blando bajo la cabeza (por ejemplo la chaqueta). Cúbrelo bien, conviene que su cuerpo no se enfríe, usa mantas, ropa lo que tengas. En el botiquín de primeros auxilios del coche encontrarás una manta térmica.

Heridas y hemorragias.

¿Qué es una herida?

Una herida es cualquier ruptura de la piel u otros tejidos con la consecuente salida de sangre.

Clasificación de heridas
  • Abrasivas. Son producidas por fricción o rozamiento contra un objeto áspero, conocidas comúnmente como raspones, estás heridas no sangran en abundancia, pero contienen a menudo tierra o arena y pueden producir infección.
  • Cortantes. Son producidas por objetos con filo como cuchillos, tijeras, este tipo de herida sangra en abundancia y debido a esta característica el peligro de infección se reduce.
  • Lacerantes. Son producidas por contusiones, machucamientos por maquinas, en este tipo de herida la piel, vasos sanguíneos, músculos y tendones son destruidos quedando expuestos al peligro de infección.
  • Punzantes. Son producidas con objetos por punta, como clavos, alambres, astillas, el peligro de infección es muy grande ya que estos objetos están sucios e introducen hasta el fondo suciedad y gérmenes que difícilmente pueden extraerse.
¿Qué es una hemorragia?

Una hemorragia es un derramamiento de sangre procedente de las arterias, venas o capilares cuando hay ruptura de estos.

Clasificación de hemorragias

  • Arterial. Cuando por causa de alguna lesión llega a cortarse una arteria, la sangre sale a borbotones y es rojo brillante.
  • Venosa. Son aquellas en las que se cortan las venas a causa de heridas, la sangre es de color rojo oscuro y brota con menos presión.
  • Capilar. Este tipo de hemorragia se presenta cuando se desgarra la piel superficialmente. La sangre fluye lentamente y en cantidades pequeñas.



¿Qué es la sangre?


La sangre está formada por suero (plasma), glóbulos rojos y blancos. Su función es transportar oxígeno y otros nutrientes a todo el organismo y retirar el bióxido de carbono y otras materias de desecho. El sistema circulatorio está formado por el corazón, arterias, venas y vasos sanguíneos o capilares, a través de los cuales se distribuye la sangre a todas las células.



Formas para contener una hemorragia
  1. Detener el flujo de la sangre y ayudar a la coagulación. Para ello, es necesario aplicar presión, y luego apretar los bordes de la herida juntos. Esto podría ser doloroso o incómodo, la presión aplicada debe ser firme.
  2. Debe levantar y sostener la extremidad lesionada.
  3. Colocar un apósito estéril sobre la almohadilla y un vendaje. Recuerde que no debe asegurar el vendaje demasiado apretado ya que puede causar problemas de circulación.

Tipos de presión

Presión directa 


Este tipo de control de hemorragia lo consigue presionando directamente la herida utilizando gasas o trapos limpios para formar coágulos  y así disminuir la salida constante de sangre. Mantenga está presión por un lapso de 15 a 20 minutos. Si la hemorragia continua aplique más gasas procurando no retirar la primera, ya que de hacerlo romperá los coágulos formados.  Apóyese colocando una venda ajustada lo suficiente para ejercer presión pero no para cortar la circulación.




Presión indirecta


Está se realiza presionando un punto por donde pase una arteria contra el hueso más próximo, esto se hará siempre entre el corazón y la herida, al comprimir la arteria contra el hueso que está debajo de ella puede controlarse el flujo de la sangre hacia la herida. En el caso de hemorragias como extremidades, como brazos y piernas puede presionar en la arteria braquial o femoral.


Puntos de presión anatómicos


Los puntos de presión son áreas en el cuerpo humano que al ser manipuladas de alguna manera específica pueden producir un dolor considerable u otros efectos (son haces de nervios que se encuentran por todo el cuerpo).





domingo, 24 de agosto de 2014

Soporte Cardio-respiratorio.


¿Qué es?


Entendemos por soporte cardio-respiratorio a las medidas encaminadas a dar apoyo a las funciones del corazón y/o pulmones cuando éstos no pueden funcionar adecuadamente por sí mismos.

Causas
  • Ingerir objetos pequeños.
  • Ingerir pedazos de comida grandes.
  • Enfermedades cardíacas.
  • Enfermedades respiratorias. 
Área segura

Antes de hacer de realizar los primeros auxilios, necesitamos evaluar el área en varios aspectos:
  • Seguridad: ¿Es segura?
  • Escena: ¿Cuántos lesionados hay?
  • Situación: Solicitar ayuda.
Respiración de salvamento

Procedimiento:
  • Coloque a la víctima con la cara hacia arriba. 
  • Ponga algo debajo de los hombros para mantener levantados los hombros del accidentado, de manera que, la cabeza caiga hacia atrás. 
  • Arrodíllese detrás de la cabeza del accidentado mirando hacia la cara de la víctima. 
  • Tome ambas manos de la víctima y crúcelas hacia adelante, empujándolas contra la parte baja del pecho del accidentado. Inmediatamente estire los brazos de la víctima hacia afuera, arriba y atrás, lo más que pueda. (Repetir este movimiento de brazos por un promedio de 15 veces por minuto). 
En el caso que se encuentre con la ayuda de otra persona, esta deberá sostener la cabeza hacia atrás y levantar la mandíbula hacia adelante.

RCP

RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.
La RCP combina respiración boca a boca y compresiones cardíacas:
  • La respiración boca a boca suministra oxígeno a los pulmones de la persona.
  • Las compresiones cardíacas mantienen la sangre oxigenada circulando hasta que se puedan restablecer la respiración y las palpitaciones cardíacas.
Procedimiento:
  1. Coloque a la persona cuidadosamente boca arriba. Si existe la posibilidad de que la persona tenga una lesión en la columna, dos personas deben moverla para evitar torcerle la cabeza y el cuello.
  2. Realice compresiones cardíacas o pectorales:
    • Coloque la base de una mano en el esternón, justo entre los pezones
    • Coloque la base de la otra mano sobre la primera mano
    • Ubique el cuerpo directamente sobre las manos
    • Aplique 30 compresiones, las cuales deben ser rápidas y fuertes. Presione alrededor de dos pulgadas dentro del pecho y cada vez permita que éste se levante por completo. Cuente las 30 compresiones rápidamente: "1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, ya".
  3. Abra la vía respiratoria. Levántele la barbilla con dos dedos. Al mismo tiempo, inclínele la cabeza hacia atrás empujando la frente hacia abajo con la otra mano.
  4. Observe, escuche y sienta si hay respiración. Ponga el oído cerca de la nariz y boca de la persona. Observe si hay movimiento del pecho y sienta con la mejilla si hay respiración.
  5. Si la persona no está respirando o tiene dificultad para respirar:
    • Cubra firmemente con su boca la boca de la persona afectada.
    • Ciérrele la nariz apretando con los dedos.
    • Mantenga la barbilla levantada y la cabeza inclinada.
    • Dé 2 insuflaciones boca a boca. Cada insuflación debe tomar alrededor de un segundo y hacer que el pecho se levante.
  6. Continúe la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de dos insuflaciones y luego repetir) hasta que la persona se recupere o llegue ayuda. Si hay disponibilidad de un AED para adultos, utilícelo lo más pronto posible.
Si la persona comienza a respirar de nuevo, colóquela en posición de recuperación, y verifique periódicamente la respiración hasta que llegue la ayuda.
CAP (ABC de la vida)
Las Guías de la AHA del 2010 recomiendan cambiar la secuencia de los pasos A-B-C (Airway – Breathing - Chest compressions) que se refiere a vía aérea (comprobar que no haya un objeto obstruyendo la vía aérea, en caso de haberlo, retirarlo), ventilación (si no está respirando debemos realizar dos respiraciones de rescate, boca a boca de un segundo cada una) y compresiones torácicas (cuando estamos en este punto el corazón no funciona y tenemos que realizar 30 compresiones en el tórax con dos insuflaciones respiratorias, comprobando si hay respiración) por C-A-B osea compresiones torácicas, vía aérea y ventilación en adultos, niños y lactantes, excepto recién nacidos.

Maniobra de Heimlich empleada en otras personas

Es una técnica de emergencia para prevenir la asfixia cuando se bloquean las vías respiratorias de una persona con un pedazo de alimento u otro objeto.

Procedimiento:
  • Para una persona consciente que esté sentada o parada, ubicarse detrás de ella y colocar los brazos alrededor de su cintura.
  • Colocar el puño, con el pulgar hacia adentro, justo por encima del ombligo de la persona, y agarrar el puño firmemente con la otra mano.
  • Halar el puño con fuerza hacia arriba y hacia adentro para aumentar la presión en la vía respiratoria por detrás del objeto causante de la obstrucción y forzarlo a salir de la tráquea.
  • Si la persona está consciente y acostada boca arriba, ubíquese por encima de ella con una pierna a cada lado. Empuje el puño agarrado hacia arriba y hacia adentro en una maniobra similar a la de arriba.
Maniobra de Heimlich empleada en un bebé

  • Colocar al bebe boca abajo y golpear 4 o 5 veces en los omoplatos.
  • Girarlo boca arriba, en la linea media del esternon efectuar 5 o 6 compresiones con dos dedos de una sola mano, abrir la boca y buscar el extraño cuerpo.






Maniobra de Heimlich empleada en uno mismo


Si nos estamos ahogando por algo, podemos realizar la maniobra de Heimlich en nosotros mismos de la siguiente manera:
  • Empuñe la mano y coloque el pulgar debajo de la parrilla costal y por encima del ombligo.
  • Sujete el puño con la otra mano y presione en el área con un movimiento rápido hacia arriba.

Nos podemos apoyar sobre el borde de una mesa, silla o baranda y empujar rápidamente la parte superior del vientre (abdomen superior) contra el borde.

Principio de Ficks

El volumen cardíaco es igual al consumo de oxígeno del individuo, dividido por la diferencia entre el contenido en oxígeno de la sangre arterial (extraída por punción de una arteria periférica) y el de la sangre venosa mezclada (extraída de la aurícula o del ventrículo derecho).
Medidas preventivas
  • No beber alcohol mientras se esta comiendo.
  • Mantener objetos pequeños fuera del alcance de los niños.
  • Comer lentamente y masticar el alimento completamente.
  • Verificar que las dentaduras postizas cuadren perfectamente.